宫外孕，又称异位妊娠，是妇产科常见的急腹症之一。全球宫外孕的发病率约为5%，近年来发病率有逐渐上升的趋势。

　　宫外孕可发生在输卵管、卵巢、阔韧带、宫颈甚至腹腔等。输卵管妊娠是最常见的，占宫外孕的90%。因此，如果女性的输卵管有以下情况，患宫外孕的几率就比较大

　　这两种情况都是导致输卵管妊娠的常见原因。在轻度病例中，输卵管粘膜粘连和纤毛缺陷会阻挡受精卵并导致受精卵在那里着床，而在严重病例中，输卵管粘膜炎会导致输卵管管腔完全阻塞并导致不孕。

　　在严重的情况下，输卵管粘膜炎可能造成管腔完全阻塞，导致不孕。发育不良包括输卵管过长、肌肉层发育不良、缺乏粘膜纤毛、双输卵管、憩室或副输卵管，而雌激素和孕激素的异常分泌以及心理因素可能导致输卵管功能异常，造成宫外孕。

　　此外，周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤对输卵管的压迫，特别是子宫内膜异位症引起的输卵管和卵巢周围的粘连，也可能阻碍受精卵的运行。

　　如何预防宫外孕？

　　虽然没有万无一失的方法来预防宫外孕，但可以做到早期发现和治疗。

　　对于有宫外孕病史的妇女，可以在医生的指导下计划怀孕；在解除避孕措施、正常性交、半年至一年不孕后，可以进行输卵管功能检查；根据输卵管检查的结果，决定下一步的助孕措施。

　　对于无此病史的妇女，受孕前应做好检查，如果一年内尝试怀孕失败，则应进行输卵管检查、子宫功能检查和血液激素等生化检查；一旦发现上述高危因素，应根据医嘱定期随访检查并积极治疗。

　　试管婴儿能避免宫外孕吗？

　　试管婴儿不能完全避免宫外孕的发生。如果胚胎行至输卵管，在输卵管功能正常的情况下，可以通过蠕动送入子宫腔，但如果输卵管出现异常，如炎症、狭窄或过长，就可能发生宫外孕。

　　因此，胚胎移植后早期诊断异位妊娠是非常重要的，主要依据是血hCG监测随访和阴道超声检查。

　　对有高危因素的患者应加强监测，即使确认为宫内妊娠，也应仔细扫描盆腔，以提高宫外孕的早期诊断率，防止出现严重并发症。尤其是同时发生宫内孕和异位妊娠的患者，如果能早期发现，早期手术，宫内胎儿的预后通常是好的。