自40年前英国第一个试管婴儿刘易斯-布朗出生以来，全世界已有800多万人通过IVF-ET或其他辅助生殖技术（ART）出生。在过去的40年里，全世界在ART领域取得了许多重要的技术发明和进步。

　　例如，传统的试管婴儿技术在20世纪80年代末蓬勃发展，90年代出现的单精子卵胞浆内注射（ICSI）技术大大改善了男性不育症的辅助受孕结果，进入千禧年后，胚胎和配子冷冻技术以及胚胎基因检测开始兴起，并在过去十年得到充分发展和应用。IVF技术曾经只能解决输卵管性不孕，现在IVF和相关ART技术几乎可以治疗所有类型的不孕。

　　对于输卵管堵塞等情况，可以通过手术直接从卵巢中取出成熟的卵细胞。丈夫的精子被放置在试管中，在体外与之结合，形成受精卵。对于精子少或精子活力差的丈夫，可以用一个非常细的玻璃吸管从精液中选择健壮的精子，直接注射到卵细胞中，形成受精卵。受精卵在试管中形成早期胚胎后，可以进入妻子的子宫。

　　第一代试管婴儿技术

　　第一代试管婴儿技术解决了由女性因素引起的不孕不育问题。1978年，一位英国专家和E. dowrds专家创造了世界上第一个试管婴儿案例，这被认为是人类医学史上的一个奇迹。

　　人工受孕技术被称为试管婴儿技术，是集胚胎学、内分泌学、遗传学和显微操作于一体的综合技术，是治疗不孕不育的最有效方法。在这种方法中，精子和卵子被放置在体外，利用各种技术使卵子受精，几天后将其转移到子宫内，使妇女受孕并生下孩子。

　　第二代试管婴儿技术

　　第二代试管婴儿技术可以解决男性因素引起的不孕不育问题。1992年，比利时的帕勒莫博士和刘家恩博士首次在人类身上成功应用单精子注射（ICSI），大大提高了试管婴儿技术的成功率。

　　ICSI在我国医学界被称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率，而且大大扩展了试管婴儿对男性和女性不孕症的技术适应性。第二代技术发明后，试管婴儿在世界范围内迅速发展，在美国每年有5万个试管婴儿出生。

　　第三代试管婴儿技术

　　第三代试管婴儿技术之所以能够成功，是因为对胚胎进行了这样的筛选：某些人类遗传疾病，如连锁病，会在不同性别的后代中选择性地传播。就患有血友病的男性而言，一般来说，他的儿子是正常的；女儿或血友病基因携带者的几率是一半（血友病基因携带者不会发展成这种疾病）。

　　如果是女性，她的儿子会发病，而她的女儿则有50/50的机会携带正常基因或血友病基因。营养不良、色盲等遗传性疾病与血友病是一样的。只要知道这种遗传特征，就可以对体外培养的胚胎细胞进行基因测试，并将没有致病基因的胚胎植入子宫，以避免遗传病胎儿的出现。

　　2 试管婴儿的过程

　　(1) 促进排卵。一个正常的妇女在每个自然周期只有一个成熟的卵泡，但对于试管婴儿来说，这是不足够的。为了获得多个卵子，经常使用CC/HCG、HMG/HCG、CC/HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GnRH-a/FSH/HCG/HCG等来获得更多卵子。

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　　(2) 预测排卵。第一步是确定排卵前已经成熟的卵子的排卵期。在临床实践中，通过基础体温测试、宫颈粘液检查和阴道涂片监测卵泡的发育情况，可以确定激素诱导排卵的最佳时机