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常德助孕中介生殖中心:生殖医学中心介绍说,希望正常分娩的母亲可以放心了! 只有在这两种情况下,你才应该做侧方切口!

作者:试管君    发布时间:2024-01-04 09:34     浏览次数 :

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  众所周知,顺产不仅对宝宝有好处,而且对妈妈的身体伤害也小,所以很多准妈妈在条件允许的情况下都会毫不犹豫地选择顺产。然而,有许多人认为,剖腹产不需要像正常分娩那样的痛苦,他们不需要切开。剖腹产和侧切是指什么?哪个更好?今天让我们来了解一下这个问题。

  剖腹产和侧切的手术方法

  剖腹产和侧切都是一种切口,但它们之间有很大区别。

  剖腹产现在越来越多地在子宫下半部进行,因为在子宫下半部进行剖腹产意味着失血较少,手术更容易,而且在今后的妊娠中子宫破裂的风险更小。它特别适用于在下一次怀孕中以阴道分娩为目标的妇女。

  我们以最常见的下腹横切口为例:在手术中,母体腹壁皮肤→皮下脂肪→筋膜→腹直肌→腹膜→子宫→羊膜囊被切开,然后将婴儿从子宫中取出。

  腹壁切口的长度取决于分娩胎儿的可能性:胎儿的大小、腹壁的厚度和麻醉方式的选择。长度通常为10厘米左右。

  各个步骤如下。

  第一步:在耻骨联合上方有一个自然的褶皱,称为髋臼褶皱。外科医生必须选择这个Pfannenstiel褶皱,然后沿着Pfannenstiel褶皱做一个弯曲的切口,穿过皮肤和皮下脂肪,到达筋膜层。

  第2步:横断面或横切面的筋膜。

  第3步:横切腹直肌:用鼠牙镊子抬起筋膜切口的上、下边缘。医生用食指和中指将腹直肌从筋膜上分离到耻骨联合的水平,切断锥体肌的肌腱,将腹直肌从筋膜上分离到肚脐的水平。

  第四步:切开腹膜:尽可能向上切开腹膜外脂肪,掀开腹膜,确保下面没有肠管,做一个小切口,然后向上和向下切开腹膜,进入腹腔,暴露子宫。[为了暴露子宫的下部并避免损伤膀胱,外科医生切开子宫膀胱的下部以反映腹膜,并将膀胱压下分离)。

  第5步:用牵引钩拉开腹膜反射,在子宫下段中间做一个小切口,留下尽可能薄的肌肉组织层,可以用手指或血管钳分离,避免伤害胎儿,尤其是在胎膜撕裂的情况下。

  第六步:然后医生可以用右手的拇指和左手的食指沿着两侧子宫下段的切口撕开10至12厘米的长度,穿刺羊膜囊,用抽吸器尽可能多地吸出羊水,破裂羊膜囊,使胎儿被看到,然后取出。

  第7步:取出胎儿后,通常用20u的子宫肌注收缩子宫,以帮助收缩子宫,促进胎盘分离,减少出血。然后取出胎盘,按照手术进入腹腔的相反顺序逐层缝合,直至真皮层。

  麻醉剂生效后,左手中指和食指被插入阴道,以便在子宫收缩时支撑左阴道壁。

  外科医生的右侧剪刀以45度角从会阴后部附件的中线向左和向后剪开会阴,长4-5厘米(视情况而定)。

  你可以从手术方法中看到这一点:在剖腹产中

  侧切是一种可以在正常分娩时进行的外科手术。不是每个人都需要常规切开,只有当母亲和婴儿有以下情况之一时才需要切开

  如果母亲需要做侧切,则需要进行侧切。

  会阴部太紧或婴儿太大,预计会阴部在分娩时撕裂,或准妈妈有综合的病理状况。

  例如,高血压、糖尿病或其他需要缩短劳动时间以尽快完成的疾病。

  当胎儿处于以下情况时,有必要进行侧面切口

  胎儿处于宫内紧急状态,必须立即分娩

  防止早产时胎儿头部在产道内受压而导致的颅内出血

  以避免第二产程时间过长对胎儿造成颅内损伤。

  剖腹产是在 "危急 "情况下的一种医疗干预,当有以下终止分娩的指征时

  剖腹产的适应症包括:难产和怀孕期间的并发症。

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  1.困难的劳动。

  颅骨比例失调:如果准妈妈的骨盆明显狭窄或严重畸形,这就是选择性剖腹产的绝对指征。

  然而,也有这样的情况:准妈妈的骨盆正常,但婴儿的头部过大,导致头盆不称,在尝试分娩后的骨盆分娩过程中,胎儿的头部被推迟;这种情况下也需要进行剖腹产。

  软产道异常:软产道异常:高位完全性阴道横隔,软产道手术史,生殖道修复,较严重的阴道瘢痕狭窄,严重的外阴和阴道静脉曲张。

  胎儿畸形:在怀孕的前三个月出现臀位(估计胎儿出生体重大于或等于3500克)和早产。胎儿横位,胎儿方向异常(高位直肠、正面、面部后部位置)。

  脐带脱垂,但婴儿还活着。

  胎儿窘迫、胎盘功能障碍、羊水过少:妊娠晚期合并症或并发症导致的急性和慢性胎儿窘迫,以及短期内无法经阴道分娩的分娩期急性胎儿窘迫。

  异常分娩:由于宫缩乏力、不协调的分娩或任何原因造成的子宫强直性收缩,导致胎儿窘迫。

  剖腹产史:如果第一个孩子是剖腹产,那么第二个孩子也是剖腹产的可能性就会增加。

  ② 怀孕期间的并发症。

  严重的先兆子痫或子痫,无法在短时间内经阴道分娩或引产禁忌症:合并心力衰竭、肝肾功能不全、剖腹产停止分娩。

  孕晚期出血:胎盘早剥、完全性前置胎盘、部分或边缘性前置胎盘,出血量大,不能在短时间内经阴道分娩。

  无论是剖腹产还是侧切,都没有什么好坏之分,都是为了帮助产妇顺利分娩! 因此,客观地看待剖腹产和侧切分娩是很重要的。

  剖腹产还是顺产中的侧切,由医生根据分娩的情况决定。

  但是,如果你在分娩时进行了剖腹产或侧切,请记得好好照顾伤口,以避免在恢复期出现感染。

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