南京试管医院

胚胎移植后在囊胚阶段的出生缺陷

作者:试管君    发布时间:2022-08-24 09:38     浏览次数 :

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  与卵生期胚胎移植组或自然受孕组相比,囊胚期胚胎移植组的单胎妊娠的出生缺陷风险没有增加(调整比值:AOR 0.94;95%CI 0.79-1.13,......)。

  研究人员进行了一项基于人口的回顾性研究,以比较囊胚期胚胎移植(5-6天)、卵子期胚胎移植(2-3天)和自然受孕的母胎结果。囊胚期胚胎移植组有4819例单胎妊娠,卵细胞移植组有25747例单胎妊娠,自然受孕组有1196394例。

  与卵子移植组和自然受孕组相比,囊胚移植组的出生缺陷风险没有增加(调整比率。AOR 0.94;95% CI 0.79-1.13,AOR 1.61;95% CI 1.14-2.29,分别)。然而,囊胚期胚胎移植组的单胎妊娠比自然受孕组有更高的早产风险(AOR 1.17;95% CI 1.05-1.31)。

  在囊胚期胚胎移植组的单胎妊娠中,低出生体重儿的发生率低于卵子期胚胎移植组(AOR 0.83;95% CI 0.71-0.97)。囊胚期胚胎移植组的小胎龄婴儿的发生率分别低于卵子期胚胎移植组和自然受孕组(AOR 0.71;95%CI 0.56-0.88,AOR 0.70;95%CI 0.57-0.87)。

  与自然受孕组相比,囊胚期胚胎移植组发生前置胎盘和胎盘早剥的风险高于卵子期胚胎移植组(AOR 2.08;95%CI 1.70-2.55,AOR 1.62;95%CI 1.15-2.29),并且自然受孕组(AOR,6.38;95%CI,5.31-7.66,AOR 2.31)。[95% CI 1.70-3.13]。

  结果表明,在囊胚阶段进行胚胎移植并不增加胎儿出生缺陷的风险,尽管围产期死亡和胎盘并发症的风险较高,未来需要进一步调查研究以证实这一结果。

  根据该报告,试管婴儿并不适合所有人。第一代试管婴儿的适应症是双侧输卵管梗阻、子宫内膜异位症(中度或重度)、男性少精症、多次宫内受精失败和不明原因的不孕症;第二代试管婴儿的适应症是男性严重少精症和梗阻性无精症。生育中心评估每个申请人的资格,然后选择适当的试管婴儿技术并协助准备。为了确保技术不被滥用,医院成立了生殖医学伦理委员会,全面审查和评估所涉及的伦理问题,而质量控制中心则确保所实施的技术的安全性。"中心所有处理试管婴儿技术的医务人员都在北京、南京和杭州的国家培训机构接受过专业培训和考试,在这一技术方面受过严格的培训。" 生育中心的负责人江春玲说。

  年龄影响试管婴儿的成功率

  据统计,目前中国不孕不育的发生率约为15%,这意味着每七对夫妇中就有一对面临生育问题。许多人在无法自然受孕和治疗后无法受孕的情况下选择了试管婴儿技术。

  "特别是在放开二胎政策后,人们对它的需求更大了。"据专家介绍,试管婴儿与妇女的年龄密切相关,年龄越大,成功率越低。在26至30岁之间,女性怀孕的各种功能处于最佳状态,所以在这个阶段做试管婴儿的成功率很高。"而40岁以后,"女性的卵巢处于最佳状态。随着年龄的增长,女性的卵巢对药物的反应变差,卵巢储备功能下降,卵子质量下降,卵子出现染色体异常的可能性增加,受精率和怀孕率下降,而流产率和胎儿畸形率 也比年轻女性的流产率和畸形率高,试管婴儿的成功率只有大约10%到20%。"流产和胎儿畸形的比率也比年轻妇女高,而且试管婴儿的成功率只有大约10-20%。